انواع مهم اختلالات خواب
بی خوابی کاذب
اختلالی است که در ان فرد به صورت فاعلی از به خواب رفتن و در خواب ماندن شکایت می کند .
این اختلال جنبه ی روانشناختی دارد و بیشتر مربوط به خطای شناخت و اسناد می شود .
پاره ای از مبتلایان با شکایت از بی خوابی حالت خود بیمار پنداری نشان می دهند .
یکی از جنبه های سردرگم کننده در موضوع بی خوابی این است که مردم معمولا در میزان خواب خود اغراق می کنند .در حدود نیمی از انان تنها به مدت 30 دقیقه در طول شب بیدار می مانند .
مسئله این است که بعضی از مردم تنها مدت زمانی را به خاطر می اورند که بیدار می مانند و چون از خواب خود هیچ خاطر های ندارند تصور می کنند اصلا نخوابیده اند.
بی خوابی ایدیوپاتیک
این نوع بی خوابی با اختلال فیزیولوژیک نیم رخ خواب همراه است .
فرد مبتلا از خواب کم بدی خواب یا بیدار شدن مکرر در طول خواب بدون هیچ دلیل ارگانیسمی شکایت می کند .
این اختلال غالبا با تحلیل رفتار و ثبت مکررنیم رخ خواب قابل تشخیص است .
در بی خوابی میانگین درجه حرارت پوست در طول روز کاهش می یابد .
افراد دچار اختلال بی خوابی غالبا ترسوتر از دیگران و مقاومتر نسبت به خواب مصنوعی هستند .
این افراد نسبت به زمان به خواب رفتن دچار کمتر سنجی یا بیشتر سنجی می شوند و ناراحتی ها را تحمل می کنند.
تاخیر در به خواب رفتن
این اختلال یکی از ویژگی های بی خوابی است که در ان حدود یک ساعت طول می کشد تا فرد بخوابد و به همین دلیل در طول روز نیاز شدیدی به خواب دارد علت این اختلال مربوط به انعطاف پذیری ناچیز نوسان خواب اهسته است که چرخه شبانه روزی را به تاخیر می اندازد .
و در نتیجه فرد نمی تواند قبل از شروع دوره بخوابد .به عبارت دیگر فرد در سازش و انطباق چرخه 25 ساعته ی خودبا 24ساعت شبانه روز دچار ناتوانی است .
اکثر این بیماران با زمان درمانی بهبود پیدا می کنند .
برای مثال وقتی چرخه ی درونی فرد 24+3 است در این صورت او باید هر روز 3 ساعت دیرتر به رخته خواب برود .
اشکال در کیفیت مقدار یا زمان خواب بدخوابی یا اشفته خوابی نامیده می شود که از علل متعددان می توان به موارد زیر اشاره کرد
1-عوامل زیست شناختی مثل پرکاری وکم کاری تیروئید داشتن درد
2-اختلالات روانشناختی مثل اضطراب ،افسردگی و ........
3-سبک زندگی مثل دیر خوابیدن ،دیر بیدار شدن و خوابیدن در اتاق بسیار سرد و در اتاق بسیار گرم و ......
4- کوشش و تقلا برای خواب رفتن
5- استفاده غلط از داروها و مواد
اختلال های بی خوابی ثانوی
1-بی خوابی دارویی
علت بیشتر بی خوابی ها ناشی از مصرف طولانی داروهای ارامش بخش است
امروزه تمام داروهای خواب اور تغییراتی را در نیم رخ خواب پدید می اورند .
باربیتورات وبنزودیاپین زمان خواب اهسته و مرحله خواب متناقض را کاهش می دهد.
و نوار مغزی در خواب پس از مصرف هر دارو نشان دهنده فزونی فعالیت امواج بتاست.
پس از قطع دارو فرد به بی خوابی ارتجاعی متلا می شود که بدتر از بی خوابی قبلی است که بیمار به دلیل ان شروع به مصرف دارو کرده است .
بی خوابی ارتجاعی یعنی بی خوابی که به دلیل قطع ناگهانی داروی خواب اتفاق می افتاد وشدید تر از بی خوابی اولیه است .
2-بی خوابی در اختلال های افسردگی
در افسردگی یک قطبی بیمار در بخواب رفتن مشکلی ندارد ،ولی در نیمه دوم شب به طور مکرر بیدار می شود و فرد در اوقات صبحگاهی خلق افسرده دارد .
اما در افسردگی دو قطبی اختلال بییشتر در تداوم خواب اشکار می شود و با پر خوابی همراه است
و محرومیت از خواب در درمان افسردگی کاربرد دارد .
در واقع محرومیت از خواب به کاهش خلق افسرده کمک می کند.
3-نارکولپسی
نارکولپسی یا همان حمله ی خواب چهار علامت اصلی دارد
1-خواب الودگی بیش از حد در طول روز
2-فلج در خواب
3-توهمات پیش خواب
این اختلال با خواب الودگی شدید در ساعات روز و فعالیت مشخص می شود که با حمله خواب همراه است و می توان در همه شرایطی اتفاق بیوفتد ومعمولا تا چند دقیقه طول می کشد وفرد مبتلا چند ثانیه تا چند دقیقه بر روی زمین می افتد ولی کاملا هشیار است .
اکثر محققان معتقد هستند که علت این بیماری یک نابهنجاری مغزی ایجاد می شود و داروهای ایمیپرامین وامفتامین می تواند در بهبود ان موثر باشد.